Bagian Kulit dan Kelamin RSU PKU Muhammadiyah Delanggu

oleh dr. Melok Tin, M.Kes, SpKK

Penuaan adalah proses menjadi lebih tua. Berdasarkan pembagiannya, setidaknya penuaan dibagi menjadi 2, yaitu:

1. Penuaan intrinsik / kronologik, yaitu proses penuaan sejati / alamiah yang disebabkan berbagai faktor instrinsik (faktor dari dalam tubuh sendiri), seperti: genetik, hormonal, stres dan ras.

2. Penuaan ekstriksik / photoaging, yaitu proses penuaan disebabkan faktor dari luar tubuh seperti lingkungan (terutama paparan sinar matahari, pencemaran / polusi udara). Sehingga kapan usia itu disebut usia tua ? ini pertanyaan yang sulit dijawab. Karena proses penuaan kulit berlangsung secara perlahan. Batas waktu yang tepat antara terhentinya pertumbuhan fisik dan dimulainya proses penuaan tidak jelas. Umumnya proses penuaan dimulai sekitar usia pertengahan. Hasil referensi mengatakan batasan usia muda 32 tahun. Sementara usia orang tergolong tua adalah usia 54 tahun.

Tanda-tanda penuaan tidak muncul begitu saja, bahkan sebelum mereka terlihat di luar, sebenarnya telah ada di dalam kulit semenjak umur 20an. Tanda pertama penuaan dapat muncul sedini umur 20an seperti garis halus sekitar mulut dan hidung, Tanda penuaan pertama muncul di sekitar mata kita dalam bentuk kerutan di samping dan penurunan lipatan mata atas yang membuat mata terlihat lebih kecil. Garis halus juga mulai terbentuk di sekitar hidung dan bibir atas mulai merosot. Munculnya bintik gelap, lingkaran gelap di bawah mata dan kelopak mata yang menurun. Di umur 30an tanda penuaan yang muncul adalah garis halus dan memanjang yang terbentuk dari ekspresi wajah kita. Garis ini menjadi lebih dalam seiring usia. Tanda berikutnya dari penuaan adalah garis lurus di wajah seperti garis tawa atau garis kerutan. Garis kerutan diantara alis kita mulai terlihat. Garis tawa di sekitar hidung dan mulut terlihat lebih jelas, sebagian karena ulah gravitasi. Kulit kita mulai kehilangan volume serta elastisitasnya dan garis-garis ini makin jelas terlihat. Bibir atas juga terlihat semakin menipis. Di umur 40an ke atas, kulit kita terus kehilangan volume dan elastisitasnya, menyebabkan garis wajah kita dan lipatan-lipatan lebih kendur. Garis rahang yang semakin jatuh juga menyebabkan perubahan secara keseluruhan di wajah kita, membuat wajah kita terlihat lebih letih. Ini adalah tanda-tanda lebih lanjut dari penuaan kulit.

Terdapat beberapa perubahan pada kulit akibat bertambahnya usia, antara lain :

1. Muncul Flek Hitam yaitu berupa tanda penuaan dini yang  ditandai dengan timbulnya bintik-bintik hitam yang ada di permukaan kulit wajah, akibat terlalu banyak terkena paparan sinar matahari.

2. Kulit Kusam, yaitu penumpukan sel kulit mati pada wajah yang akan membuat kulit nampak kusam/ letih.

3. Muncul lingkar hitam dan kantung mata. Yaitu adanya kantung mata dan lingkar hitam pada mata akan membuat wajah kita terlihat lebih tua dari usia sesungguhnya. Jika tidak dilakukan perawatan, kantung mata akan mengalami pelebaran sehingga kulit mata akan mengalami kekenduran.

4. Muncul garis halus di daerah pipi dan rahang (smiling lines) merupakan tanda penuaan dini berupa garis halus sekitar pipi biasanya terlihat jika kita tersenyum,

5. Kulit kendur, terjadi akibat hilangnya elastisitas kulit / elastosis. Ada beberapa alasan yang menyebabkan kulit kehilangan elastisitasnya, termasuk karena proses penuaan, gen, Radiasi UV, makanan terlalu manis dan stres (terlalu sering stres dapat menyebabkan ketidakseimbangan hormon dalam tubuh yang dapat menyebabkan masalah kulit, ketidakseimbangan hormon dapat menyebabkan pengurangan protein yang bertanggung jawab untuk elastisitas kulit).

Salah satu tanda penuaan adalah kulit kendur. Kulit kendur adalah gangguan kulit yang diakibatkan oleh kehilangan kolagen dan lemak di lapisan kulit sehingga kulit menjadi terlalu elastis, mengendur, serta terlihat menggantung dan menggelambir. Kulit kendur bisa dilihat dengan jelas di beberapa bagian tubuh, seperti di wajah, dagu, tangan, dan leher. Kondisi ini biasanya muncul sebagai salah satu tanda penuaan alami. Kondisi ini sangat mengganggu karena membuat seseorang menjadi kehilangan rasa percaya diri. Penyebab kulit kendur antara lain : 1. Penurunan berat badan secara drastis. Ketika berat badan seseorang meningkat, kulit akan merenggang dan melebar menyesuaikan bentuk dan ukuran tubuh. Kemudian saat tubuhnya mengalami penurunan berat badan, kulit belum tentu bisa menyesuaikan perubahan pada ukuran dan bentuk tubuh. Kondisi inilah yang membuat kulit menjadi kendur. 2. Faktor usia. Pertambahan usia akan menyebabkan otot-otot di leher melemah, jaringan-jaringan di sekitarnya juga akan merenggang dan menumpuk di bagian bawah leher dan kondisi ini dianggap sangat mengganggu penampilan.

Kulit kendur akibat bertambahnya usia sebagai akibat:

a). Terjadi penurunan massa otot dan ketebalan kulit, dimana kulit bias kehilangan ketebalannya sekitar 20 hingga 80 persen selama proses penuaan sehingga kulit akan menipis dan timbul keriput.

b). Menurunnya kolagen dan elastin pada lapisan dermis yang merupakan protein pada kulit yang bertanggung jawab kulit selalu kencang. Penurunan kolagen dan elastin juga berdampak pada kemampuan kulit untuk melakukan perbaikan dan membuat susunan protein pada struktur kulit juga menurun. Akibatnya kulit menjadi tidak elastic, menggelambir turun dan kendur.

c). Terjadi dehidrasi pada stratum korneum (lapisan kulit yang paling luar). Kita tahu bahwa hyaluronic acid merupakan kandungan alami yang terdapat pada permukaan kulit kita yang memiliki peran untuk menghidrasi kulit. Penelitian menunjukkan bahwa pada usia 40 tahun, terjadi penurunan kadar hyaluronic acid. Penurunan tersebut dapat menyebabkan dehidrasi, sehingga perubahan elastisitas pun terjadi pada penuaan kulit.

Berbagai upaya pencegahan dapat kita lakukan agar kulit sehat dan kencang saat bertambah usia, antara lain:

a.      Melatih otot di sekitar wajah. Cara ini sangat sederhana dan bisa dilakukan kapan pun dan di mana pun. Metode ini bisa membuat kulit mengencang, namun akan membutuhkan waktu pemulihan yang relatif lebih lama dibandingkan dengan operasi atau prosedur bedah medis lainnya.

b.      Rutin berolahraga. berolahraga secara rutin dan teratur akan mengencangkan otot-otot di bawah kulit. Jika otot mengencang, kulit pun akan ikut mengencang. Olahraga ringan di rumah bisa membantu mencegah kulit kendur.

c.       Berhenti merokok. Kebiasaan buruk merokok dalam jangka panjang bisa meningkatkan risiko terkena masalah kesehatan, termasuk kerusakan kulit. Menghindari rokok akan membantu menjaga kesehatan kulit dan terhindar dari masalah.

d.      Menerapkan diet sehat. Mengonsumsi makanan sehat dan mengandung vitamin terbukti efektif dalam menjaga kesehatan kulit. Memperbanyak konsumsi buah-buahan dan sayur-sayuran bisa membantu mencegah pelemasan otot-otot di area wajah maupun di sekitar leher. Kadang diperlukan suplemen kulit yang mengandung vitamin C. diperlukan tinggi protein untuk membentuk matriks sel-sel tubuh teruma pembentukan kolagen dan elastisitas kulit. Makanan yang mengandung protein seperti almond, kacang, salmon, sarden dan telur.

e.       Hindari sinar matahari. Hindari terlalu sering terkena paparan sinar matahari dan gunakan tabir surya yang baik untuk melindungi kulit.

f.       Minum banyak air. Air dapat memelihara dan meremajakan sel-sel tubuh. Orang yang tidak minum cukup air dapat mengalami dehidrasi yang akhirnya berdampak pada kesehatan kulit. Kulit akan terlihat kusam dan mudah kendur. Jadi, biasakan untuk minum banyak air untuk meningkatkan elastisitas kulit.

g.      Hindari terlalu sering mandi air hangat. Terlalu sering mandi air hangat dapat memiliki efek merugikan pada elastisitas kulit, yang nantinya dapat merusak dan mengeringkan kulit.

h.      Gunakan pelembap yang baik

Selain upaya pencegahan terhadap perubahan kulit seiring bertambahnya usia, maka diperlukan juga teknologi modern di dunia kecantikan yang membantu mengatasi perubahan kulit akibat bertambahnya usia. Berbagai tindakan tersebut meliputi:

a.      Skin needling

Metode ini berfungsi menginduksi atau memicu pertumbuhan kolagen dan elastin di dalam dermis. Dengan begitu, kulit akan terlihat lebih kencang dan tampak lebih muda. Selain itu, bagian-bagian kulit yang kendur pun akan mengencang kembali. Metode ini sering kita jumpai sebagai tindakan dermaroller / dermapen / needle mesotherapy

b.      Face lift

Metode ini dilakukan untuk mengencangkan kulit, tapi kini dapat sekaligus mereposisi otot, kulit, dan lemak. Operasi bedah plastik ini meliputi pengangkatan dan pembuangan kulit yang menggelambir. Sayangnya beberapa pasein takut jika dengar kata operasi.

c.       Radiothermoplasty

Metode ini dilakukan dengan menyalurkan energi panas ke lapisan kulit dalam. Energi panas ini berfungsi mengencangkan jaringan dan otot-otot di bawah kulit. Sebelum metode ini dilakukan, dokter akan memetakan bagian kulit yang akan ditangani terlebih dulu. Tindakan ini salah satunya kita kenal radiofrekuensi.

d.        Chemical peeling. Merupakan tindakan pengelupasan menggunakan larutan kimia tertentu bertujuan untuk mengangkat sel-sel kulit mati, kotoran dan minyak pada pori-pori agar kulit bersih, kencang, elastis dan  merangsang pertumbuhan sel-sel baru yang lebih sehat.

e.       Terapi sinar laser

Penanganan dengan terapi sinar laser bisa menjadi pilihan yang tepat untuk mengatasi kulit yang kendur. Energi panas pada sinar laser akan membantu memperbaiki kerusakan kolagen, mengencangkan kulit, sekaligus mengurangi kerutan di permukaan kulit.

f.       Produk kosmetik

Beberapa produk kecantikan yang bertujuan membantu mengatasi kulit kendur / keriput untuk meningkatkan produksi kolagen dan pemberian vitamin C juga dapat membantu mengembalikan elastisitas kulit.

g.      Perawatan facial.

Pada perawatan facial,  wajah dilakukan pembersihan berarti mengangkat sel mati, kemudian relaksasi dengan gerakan pijatan pada wajah / dada maka aliran darah dan limfe menjadi lancar yang memberikan manfaat mengurangi stress / kulit kusam kemudian setelah facial pemberian nutrisi juga akan menyegarkan dan menutrisi kulit sehingga akan segar dan kencang.

h.      Menjaga kelembaban kulit

Pelembap kulit bisa digunakan untuk menjaga kulit tidak mengering, terutama bagi orang-orang yang sering beraktivitas di luar ruangan. Dengan begitu, kesehatan kulit akan tetap terjaga dan kulit yang tampak menggelambir bisa tersamarkan

i.       Elektrokauterisasi.

Tindakan bedah listrik dapat dilakukan untuk menghilangkan bintik-bintik karena tambah usia, sering muncul terutama di area wajah, leher, ketiak dan area lipatan lain

Berbagai upaya pencegahan dan tindakan paling utama dalam mengatasi perubahan kulit akibat bertambahnya usia adalah menggunakan tabir surya secara efektif sebagai perlindungan terhadap kerusakan sinar matahari.